[신청 서식]

2022 청년 문화활동가 양성지원 참여자 지원 신청서

접수번호	※ 진흥원 작성

᥵ 인적사항

성 명		생년월일
소 속		직위/학과
휴대전화		이메일
자택주소

᥵ 활동사항

주요경력	기 간	근무처	직 위	주요업무
기타활동 ※교육이수, 사업수행, 대외활동 등	기 간	활동명	주관기관	주요역할

᥵ 첨부서류

연 번	구 분
1	지원동기 및 자기소개서
2	프로젝트 계획서
3	개인정보 수집 · 활용 동의서
4	주민등록등본

본인은 위 내용이 사실임을 밝히며, 2022 청년 문화활동가 양성지원 사업 참여자 모집에 지원 신청합니다.

2022년     월     일

지원자:          (서명/인)

(재)경남문화예술진흥원장 귀하

[첨부1] 지원동기 및 자기소개서

※ 지원동기, 관련 활동 경험, 관심 분야, 앞으로 문화예술분야에서의 활동 계획 등을 중심으로 자유롭게

작성해 주시기 바랍니다. (A4 2매 이하)

᥵ 지원 동기

᥵ 관련 활동 경험

᥵ 관심 분야

᥵ 앞으로의 활동 계획

[첨부2] 프로젝트 계획서

※ 사업 목적에 부합하는 프로젝트 / 실습 과정에서 추진하고자 하는 프로젝트 / 지역 청년문화 활성화를 위한 프로젝트

(A4 3매 이하)

※ 자유로운 형식으로 작성하되 추진배경, 목적, 기간, 장소, 대상, 주요내용, 추진방법 등을 포함하여 작성

(도표, 그림 첨부 가능)

᥵ 추진배경 및 목적

○

᥵ 사업개요

○ 사 업 명:

○ 기    간:

○ 장    소:

○ 대    상:

○ 주요내용:

᥵ 추진체계

○

᥵ 세부 사업내용

○

᥵ 소요예산

○

[첨부3] 개인정보 수집∙활용 동의서

	개인정보 수집‧활용 동의서
(재)경남문화예술진흥원은 2022 청년 문화활동가 양성지원 사업 참여자 모집을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집‧활용합니다. 1. 개인정보 수집‧활용목적 - 참여자 선발 및 추후 교육 진행 중 필요시 사용 2. 개인정보 수집항목 - 주민등록등본, 성명, 생년월일, 소속, 주소, 이메일 주소, 휴대전화번호, 경력사항 3. 개인정보의 보유 및 활용기간 - 선정 심사 기간(전체 신청자 대상) - 본 동의서가 작성된 때로부터 5년(선정된 참여자만 대상) 4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용 - 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. - 동의하지 않을 경우 참여자 선발심의 대상에서 제외됩니다. ※ 선발에 필요한 개인정보는 다른 목적으로 사용하지 않습니다.
개인정보 수집 및 활용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
고유식별정보(생년월일) 처리에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
성명 : (서명)